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Anmeldebogen

Claus-Rixen-Schule                                                                                              Standort Am Stifter Wald

Klausdorfer Str. 72-74                                                                                          Posener Straße

24161 Altenholz                                                                                                    24161 Altenholz

SCHÜLERAUFNAHMEBOGEN

Die nachfolgenden Angaben werden gem. § 30 Abs. 1 des Schleswig-Holsteinischen Schulgesetzes (SchulG) erhoben. Die Speicherung der Daten erfolgt elektronisch und in Akten. Die Datenverarbeitung richtet sich nach den weiteren Vorschriften des § 30 SchulG sowie den ergänzenden Bestimmungen der Datenschutzverordnung-Schule. Sie haben ein Recht auf unentgeltliche Auskunft und Akteneinsicht gem. § 30 Abs. 8 SchulG. Bei vermuteten Verletzungen des Datenschutzrechts können Sie sich an das Unabhängige Landeszentrum für Datenschutz Schleswig-Holstein wenden.

Anmeldung am ........................            

                                                                              Geburtsurkunde lag vor                                              

                                                                                  Umschulungszeugnis bzw. letztes Zeugnis lag vor          

                                                                               Nachweis Masernschutz lag vor                                 

Schüler/in               …....................................................,  .............................................................................

                               (Name)                                                               Vorname(n) (ggf. Rufnahmen unterstreichen)

                               ..........................................,  ……………..................,    ......................................................

                               Geburtsdatum                              Geburtsort                               Staatsangehörigkeit

                               .....................................                                                  ……….………………………………………….

                               Konfession                                                                                Zuzug nach Deutschland                                                            

...............................              .............................                .....................................................     Jahr der ersten Einschulung                Ort der ersten Einschulung        bisherige Schule              

 

                               ………………..                           ……….…………………………..…………       ….………….…………………….

Klasse                                        Ort                                                          wiederholte Schuljahre

Besondere Bemerkungen:

(Legasthenie [bei Vorliegen des Bescheides], zu beachtende Behinderungen, Allergien)

…………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………..

Verkehrssprache in der Familie: ...................................................................................................................................

Krankenversicherung: ……………………............................................................................................................................

Erziehungsberechtigte:

Mutter                    ….......................................................     ..........................................................................................

Anschrift:                ........................................................................................................................................................

                               ( privat:                ............/……………………….……… E-Mail: …………………………………………………...……    

                                    dienstl:               .........../………………..……………… Handy: ..……………………………….……………………...

Hat ein Elternteil das alleinige Sorgerecht?   ja (Gerichtsurteil lag vor )                                       nein

Wer?                                                                   Mutter                                   Vater        

 

Vater                      ............................................................        ………………………..………..................................................

Anschrift:                ........................................................................................................................................................

                               ( privat:                .........../……………….……………… E-Mail: …..……….………………………………………...….    

                                    dienstl:               .........../……………….……………… Handy: ………………………….……….………………………

               

Bei unverheirateten Elternpaaren:

Hat der Vater eine Sorgerechtserklärung abgegeben?

ja (Sorgerechtserklärung lag vor )                         nein

 

ggf. andere Sorgeberechtigte (z.B. Pflegeeltern): .....................................................................................................................................................................

Besondere Wünsche, z. B. Klassenkamerad/in:

......................................................................................................................................................................................

Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten: ............................................................................................................

Dieser Aufnahmebogen enthält zudem für Sie die Möglichkeit, der Schule Ihre Einwilligung in die Verarbeitung bestimmter personenbezogener Daten zu erteilen.

Rechtsgrundlage für die jeweilige Datenverarbeitung ist dann ausschließlich die von Ihnen erteilte Einwilligung (Artikel 6 Abs. 1 Buchstabe a) der Verordnung (EU) 2016/679 - Datenschutz-Grundverordnung).

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Einwilligung zur Erstellung einer Klassenliste

 

Zur Erleichterung des Schulbetriebes wäre es hilfreich, wenn in jeder Klasse eine Telefonliste erstellt würde, um notfalls mittels Telefonkette/E-Mail Verteiler bestimmte Informationen zwischen Eltern weiterzugeben. Für die Erstellung einer solchen Liste, die Namen, Vorname des Schülers / der Schülerin und die Telefonnummer / E-Mail Adresse enthält, und für die Weitergabe an alle Eltern der klassenangehörigen Schülerinnen und Schüler bestimmt ist, benötigen wir Ihr Einverständnis. Auch diese Bewilligung kann jederzeit von Ihnen für die Zukunft widerrufen werden.

  Ich bin einverstanden   Ich bin nicht einverstanden

 

Einwilligung zum Fotografieren

Die Lehrkräfte fotografieren die Kinder z.B. für Lerntagebücher, auf Ausflügen, auf schulischen Veranstaltungen.

Die Fotos werden teilweise ausgedruckt und unter Umständen in der Schule präsentiert.

  Ich bin einverstanden   Ich bin nicht einverstanden

Einwilligung für den Schulfotografen

In unserer Schule erlauben wir es einer Firma für Schulfotografie, Einzel- und Klassenfotos Ihrer Kinder zu erstellen. Die Teilnahme an diesen Fototerminen ist freiwillig und von Ihrer eigenen Entscheidung abhängig. Es handelt sich hierbei nicht um eine schulische Veranstaltung. Falls die Firma die Klassenfotos mit den Vor- und Zunamen Ihres Kindes versehen will, benötigt Sie diese Informationen vorab von der Schulverwaltung. Die Übermittlung dieser Daten kann jedoch nur mit Ihrer Einwilligung erfolgen. Hierfür benötigen wir Ihr schriftliches Einverständnis, welches Sie jederzeit für die Zukunft widerrufen können.

Die Einwilligung ist freiwillig. Sie ist mit keinem anderen Sachverhalt verbunden. Die Nichterteilung der Einwilligung hat keine Bedeutung für die gesetz- und ordnungsgemäße Beschulung Ihres Kindes.

  Ich bin einverstanden   Ich bin nicht einverstanden

 

Einwilligung in die Übermittlung an den Klassenelternbeirat

 

Die Klassenelternbeiräte erhalten von der Schule zur Durchführung ihrer Aufgaben Ihre Namen und Adressdaten nur, wenn Sie hierzu Ihre schriftliche Einwilligung erteilen. Zur Verfahrenserleichterung bitten wir Sie bereits an dieser Stelle, um Ihre Einwilligung. Sollten Sie in Kenntnis der personellen Zusammensetzung Ihrer Elternvertretung eine Übermittlung nicht wünschen, können Sie diese Einwilligung für die Zukunft selbstverständlich widerrufen.

Die Einwilligung ist freiwillig. Sie ist mit keinem anderen Sachverhalt verbunden. Die Nichterteilung der Einwilligung hat keine Bedeutung für die gesetz- und ordnungsgemäße Beschulung Ihres Kindes.

  Ich bin einverstanden   Ich bin nicht einverstanden

Einwilligung für die Kieler Nachrichten/Eckernförder Zeitung

Im Rahmen schulischer Veranstaltungen werden gelegentlich Redakteure der örtlichen Presse eingeladen, um darüber zu berichten und Fotos zu veröffentlichen. Da solche Bilder ohne Einverständnis der oder des Betroffenen nicht verbreitet werden dürfen, benötigen wir hierfür Ihre Einwilligung. Wir weisen darauf hin, dass Informationen im Internet weltweit suchfähig, abrufbar und veränderbar sind. Sie haben selbstverständlich das Recht, diese Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft zu widerrufen.

Die Einwilligung ist freiwillig. Sie ist mit keinem anderen Sachverhalt verbunden. Die Nichterteilung der Einwilligung hat keine Bedeutung für die gesetz- und ordnungsgemäße Beschulung Ihres Kindes.

  Ich bin einverstanden   Ich bin nicht einverstanden

 

 

 

 

 

 

Einwilligung in die Übermittlung an den Förderverein

 

Der Förderverein erhält von der Schule zur Durchführung seiner Aufgaben (keine Beitragserhebung) Ihre Namen und Adressdaten nur, wenn Sie hierzu Ihre schriftliche Einwilligung erteilen. Zur Verfahrenserleichterung bitten wir Sie bereits an dieser Stelle, um Ihre Einwilligung. Sie können diese Einwilligung für die Zukunft selbstverständlich widerrufen.

Die Einwilligung ist freiwillig. Sie ist mit keinem anderen Sachverhalt verbunden. Die Nichterteilung der Einwilligung hat keine Bedeutung für die gesetz- und ordnungsgemäße Beschulung Ihres Kindes.

  Ich bin einverstanden   Ich bin nicht einverstanden

_______________________                 _____________________________________________________________

Datum                                                                  Unterschrift

  1. Verantwortlicher gemäß Artikel 4 Nr. 7 der Verordnung (EU) 2016/679 ist die Schulleiterin Andrea Eick, Klausdorfer Str. 72-74, 24161 Altenholz.
  2. Die/Der Datenschutzbeauftragte der Schule ist: Derzeit ist kein/e Datenschutzbeauftragte/r an unserer Schule bestellt. Sie haben aber die Möglichkeit, sich an den

Zentralen Datenschutzbeauftragten des Bildungsministeriums

für öffentliche Schulen,

Telefon: 0431-988 2452,

E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!

zu wenden.

  1. Empfänger personenbezogener Daten bei der Durchführung des Schulverhältnisses können bei Vorliegen der rechtlichen Voraussetzungen ohne eine gesonderte Einwilligung für die Datenübermittlung üblicherweise sein: staatliche Schulaufsichtsbehörden, andere öffentliche Schulen, ggf. zuständiges Förderzentrum, zuständiges Gesundheitsamt (Kreis oder kreisfreie Stadt) bei pflichtigen schulärztlichen Untersuchungen, zuständiges Jobcenter/ zuständige Agentur für Arbeit, Schulträger.  
  2. Für die Löschung der Daten gelten die Fristen der Schul-Datenschutzverordnung. Eine Übersicht liegt diesem Aufnahmebogen bei.
  3. Zu der Verarbeitung der personenbezogenen Daten besteht bei Vorliegen der erforderlichen Voraussetzungen jeweils das Recht auf Auskunft, auf Berichtigung, Einschränkung der Verarbeitung und Löschung gemäß Artikel 15 bis 18 der Verordnung (EU) 2016/679.
  4. Es besteht das Recht auf Beschwerde bei der Landesbeauftragten für Datenschutz Schleswig-Holstein (ULD), Holstenstraße 98, 24103 Kiel, E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!, Tel.: 0431 988 1200. Das ULD bietet auch verschlüsselte E-Mail-Kommunikation an (https://www.datenschutzzentrum.de /artikel/1008-.html)
Weitere Hinweise zur Datenverarbeitung auf der Grundlage einer Einwilligung
  1. Verantwortlicher gemäß Artikel 4 Nr. 7 der Verordnung (EU) 2016/679 ist die Schulleiterin Andrea Eick, Klausdorfer Str. 72-74, 24161 Altenholz.
  2. Die/Der Datenschutzbeauftragte der Schule ist: Derzeit ist kein/e Datenschutzbeauftragte/r an unserer Schule bestellt. Sie haben aber die Möglichkeit, sich an den

Zentralen Datenschutzbeauftragten des Bildungsministeriums

für öffentliche Schulen,

Telefon: 0431-988 2452,

E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!

zu wenden.

  1. Empfänger personenbezogener Daten bei der Durchführung des Schulverhältnisses können bei Vorliegen der rechtlichen Voraussetzungen ohne eine gesonderte Einwilligung für die Datenübermittlung üblicherweise sein: staatliche Schulaufsichtsbehörden, andere öffentliche Schulen, ggf. zuständiges Förderzentrum, zuständiges Gesundheitsamt (Kreis oder kreisfreie Stadt) bei pflichtigen schulärztlichen Untersuchungen, zuständiges Jobcenter/ zuständige Agentur für Arbeit, Schulträger.  
  2. Für die Löschung der Daten gelten die Fristen der Schul-Datenschutzverordnung. Eine Übersicht liegt diesem Aufnahmebogen bei.
  3. Zu der Verarbeitung der personenbezogenen Daten besteht bei Vorliegen der erforderlichen Voraussetzungen jeweils das Recht auf Auskunft, auf Berichtigung, Einschränkung der Verarbeitung und Löschung gemäß Artikel 15 bis 18 der Verordnung (EU) 2016/679.
  4. Es besteht das Recht auf Beschwerde bei der Landesbeauftragten für Datenschutz Schleswig-Holstein (ULD), Holstenstraße 98, 24103 Kiel, E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!, Tel.: 0431 988 1200. Das ULD bietet auch verschlüsselte E-Mail-Kommunikation an (https://www.datenschutzzentrum.de /artikel/1008-.html)
 

Kontakt Klausdorf

Klausdorfer Str. 72-74
24161 Altenholz

Tel: 0431 - 260960-0
Fax: 0431 - 260960-26
Mail: claus-rixen-schule.altenholz@schule.landsh.de

Kontakt Stift

Posener Straße 39
24161 Altenholz

Tel: 0431 - 26096120
Fax: 0431 - 26096123  

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28.01.2022 11:30 - 13:00

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